Patient information

Maxime Renard

Simulated actor
Patient Identity Source
Last modifier
Anne-Gaëlle Bergé
Last modified date
3/13/25 11:14:53 AM (CET GMT+0100)
First name
Maxime
Last name
Renard
Mother's maiden name
Maes
Gender
Male
Date of Birth
2016/06/27
Marital status
Identity Reliability Code

Home

Street address line
Louise Hegerplein
Zip Code
8670
City
Koksijde
Country
BEL
Patient Identifiers
  • 160627 051 31^^^BE&1.3.6.1.4.1.21297.100.1.1&ISO (NH)
  • DDS-75321^^^DDS&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.4.1.2&ISO (PI)
  • IHEBLUE-3420^^^IHEBLUE&1.3.6.1.4.1.21367.13.20.3000&ISO (PI)
  • IHEFACILITY-3420^^^IHEFACILITY&1.3.6.1.4.1.21367.3000.1.6&ISO (PI)
  • IHEGREEN-3420^^^IHEGREEN&1.3.6.1.4.1.21367.13.20.2000&ISO (PI)
  • IHERED-3420^^^IHERED&1.3.6.1.4.1.21367.13.20.1000&ISO (PI)
Email
Account number
AN12243^^^IHEPAM&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.2.2.5&ISO^AN
Blood group
VIP Indicator
Birth Place Name
UUID
f70adcec-2ce2-439e-b799-da030730bf6f
Socio-professional occupation
Socio-professional group
Number of weeks of gestation
SMS Consent
No
Date de naissance carte Vitale
- - 2016
Date de naissance corrigé
No
Mode d'obtention de l'identité
Justificatif d'identité
Valide jusqu'au
Date d'interrogation du téléservice INSi
Patient history
Visit number
Patient status
Patient class
Last modified date
Action
VN15931^^^IHEPAM&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.2.2.5&ISO^VN ADMITTED I 3/13/25 11:15:22 AM (CET GMT+0100)
Patient's PHR status
Status collection date
Closing date
Information et opposition à l'alimentation
Date de recueil de l'information et opposition à l'alimentation
Information et consentement à la consultation du DMP
Date de recueil de l'information et consentement à la consultation